Kurz gesagt, ein Nävus ist ein Muttermal. Aber es gibt verschiedene Arten von Nävi: epidermale, melanozytäre und Bindegewebs-Nävi.. Angeboren bedeutet, dass es bei der Geburt anwesend ist. Melanozytose bedeutet, dass es auf Pigmentzellen basiert. Riesen-Nävi sind Muttermale, die meist größer als die Handfläche des Patienten sind.

Nävi sind viel mehr als nur dunkle Haut. Der Bereich, der von einem melanozytären Nävus bedeckt wird, produziert nicht nur eine erhöhte Pigmentierung, sondern oft auch eine erhöhte Menge an Haaren. Die Bildung von Schweißdrüsen kann in Nävii gestört werden – so schwitzt eine Person mit einem großen Nävus manchmal nicht, wo sich ihr Nävus befindet. Vielen Nävi fehlt es an Unterhautfett, einer Fettschicht direkt unter der Haut, die den Körper überall auffüllt. Einige Nävi haben innerhalb ihrer Grenzen auch Neurofibrome oder andere neurale Tumore. Diese Wucherungen sind nicht schmerzhaft und normalerweise oberflächlich. Nävus-Haut kann von dickem, gefaltetem Aussehen bis zu dünn und zerbrechlich reichen. Zerbrechliche Haut kann dazu neigen, leichter zu reißen und die Heilung kann länger dauern.

Obwohl ein großer Nävus im Allgemeinen keine Schmerzen verursacht, können einige Aspekte der betroffenen Haut unangenehm sein. Nävus Haut kann jucken. Da es unter einem Nävus häufig an Fettgewebe mangelt, ist es nicht so gut gepolstert wie andere Körperteile, so dass es durch anhaltenden Druck stärker beeinflusst werden kann. Nävus-Haut kann auch brüchiger sein als andere Haut, was dazu führt, dass sie reißt – und genauso wie es sich anhört, ja, dies ist dann auch schmerzhaft.

Sehr früh in der Entwicklung, innerhalb der ersten zwölf Schwangerschaftswochen, bilden sich große angeborene melanozytäre Nävi. Sie werden durch eine Mutation während der embryologischen Entwicklung verursacht. Es ist keine Präventionsmethode bekannt. Sie treten bei beiden Geschlechtern, bei allen Rassen und in beliebigen Hautbereichen auf.

Häufig hören wir von Eltern, dass sie sich fragen, was sie getan haben müssen, damit ihr Baby mit einem großen Nävus geboren wird. Es ist wichtig zu wissen, dass nichts, was Sie verursacht haben, Ihr Kind mit einem Nävus geboren hat. Große oder riesige kongenitale melanozytäre Nävi sind nicht erblich, was bedeutet, dass Sie es nicht an Ihr Kind weitergegeben haben. Darüber hinaus sind uns keine Fälle bekannt, in denen Alkohol, Drogen, Ernährung, Krankheit, Verletzungen oder andere externe Faktoren für einen Elternteil mit der Bildung eines großen Nävus in ihrem Kind in Zusammenhang stehen können.

In Bezug auf die körperliche Gesundheit wurden pigmentierte Nävi mit Melanom in Verbindung gebracht, einem potenziell tödlichen Hautkrebs. Außerdem können bestimmte Kinder mit großen Nävi Melanin, Melanozyten und / oder Nevomelanozyten im zentralen Nervensystem (Gehirn und Rückenmark) aufweisen. Diese Erkrankung wird als neurokutane Melanozytose (Melanose) (NCM) bezeichnet. Die meisten Menschen mit NCM haben keine neurologischen Probleme. Einige tun dies jedoch und die Komplikationen durch NCM können sehr ernst sein.

Ein großer Nävus kann sich auf die psychische Gesundheit und das Wohlbefinden auswirken. Große Nävi sind offensichtlich und ungewöhnlich. Diese Hürden sind schwer zu überwinden.

Die wissenschaftlichen Meinungen unterscheiden sich in Bezug auf das genaue Risiko eines Melanoms, aber die aktuelle Forschung zeigt, dass die Anzahl der Kinder mit großen Nävi, die später im Leben ein Melanom entwickeln, zwischen 2 und 5% liegt. Jeder angeborene Nävus, ob klein oder groß, kann ein Melanom entwickeln, aber die, die die größten Besorgnisse bereiten, sind sehr groß oder dick.

Es ist die Frage, die jeder stellt, aber es gibt keine einfache Antwort. Aufgrund der Seltenheit dieses Zustands sowie des mangelnden Verständnisses großer Nävi bei Ärzten gibt es eine breite Palette an fachlichen Ansichten darüber, wie große kongenitale Nävi zu behandeln ist. Es besteht jedoch ein vernünftiger Konsens über die ersten Diagnoseschritte.

In den meisten Fällen ist es vorrangig, einen pigmentierten Nävus zu entfernen, und zwar zum einen, um das Melanomrisiko zu reduzieren, und zum anderen das Aussehen zu verbessern, was für die Verbesserung des psychosozialen Zustands eines Patienten von grundlegender Bedeutung sein kann. Andere Gründe für die Entfernung eines Nävus können die Verbesserung der Festigkeit, Textur, Empfindung und der Aktivität der Schweißdrüsen des betroffenen Bereichs sein. Manche Menschen lassen ihre Nävi nicht operieren, andere entfernen sie. Es gibt gute Gründe für beide Entscheidungen. Es ist eine sehr persönliche Entscheidung.

Wie alle Muttermalen sollten große Nävi regelmäßig von einem Arzt untersucht werden. Die Farbe eines Nävus kann im Laufe der Zeit gleich bleiben, langsam aufhellen oder langsam dunkler werden. Haare in einem Muttermal ist kein Hinweis darauf, ob es bösartig oder gutartig ist. Andererseits kann eine schnelle oder anhaltende Änderung der Farbe, Textur oder Kontur oder die Entwicklung eines neuen Knotens sofort von Ihrem Arzt untersucht werden. Wenn Narben vorhanden sind, sollten sie visuell auf Pigmentwiederauftreten untersucht und palpiert werden, um Wucherungen zu erkennen, die sich unter der oberen Hautschicht entwickeln können.

Es gibt mehrere Gründe, warum sich Patienten manchmal für die Entfernung eines großen Nävus entscheiden. In den meisten Fällen müssen zwingende Gründe für die Entfernung eines angeborenen pigmentierten Nävus vorliegen:

1. das Melanomrisiko soll reduziert werden
2. das Aussehen soll verbessert werden, was für die Verbesserung des psychosozialen Zustands eines Patienten von grundlegender Bedeutung sein kann.
3. die Verbesserung der Festigkeit, Textur, Empfindung und der Aktivität der Schweißdrüsen des betroffenen Bereichs.

Obwohl Informationen über die Entfernung eines angeborenen pigmentierten Nävus häufig das erste sind, worüber sich Eltern informieren möchten, ist die Entfernung sicherlich nicht immer die beste Option. Jeder Fall ist anders und die Entfernung ist eine persönliche Entscheidung, die mit Hilfe eines erfahrenen Arztes getroffen werden muss.

Was für eine Person erfolgreich ist, kann für eine andere Person nicht erfolgreich sein. Die Verringerung oder Beseitigung des Krebsrisikos könnte als so wichtig angesehen werden, dass man tatsächlich ein Verfahren verwenden könnte, das zu unansehnlichen Narben führt. Für eine andere Person kann jegliche Narbenbildung als Fehlschlag betrachtet werden.

Niemand weiß absolut sicher, ob das Entfernen eines Nävus das Hautkrebsrisiko verringert oder beseitigt. Da Hautkrebs so häufig ist, gibt es keine Möglichkeit zu wissen, ob eine Person mit einem großen pigmentierten Nävus es tatsächlich bekommen hat, weil sie einen großen Nävus hat, oder ob es auch dann vorgekommen wäre, wenn sie ohne einen Nävus geboren worden wäre. Der gesunde Menschenverstand schreibt vor, dass es wahrscheinlich ist, dass ein großer angeborener melanozytärer Nävus die Wahrscheinlichkeit von Hautkrebs erhöht, aber „wie viel?“ bleibt besser zu verstehen. Der gesunde Menschenverstand schreibt auch vor, dass die Entfernung einiger Melanozyten aus der Haut das Risiko für Hautkrebs verringern sollte. Es sind jedoch weitere Informationen erforderlich, um den tatsächlichen Nutzen zu ermitteln.